残角子宫妊娠什么意思?残角子宫妊娠怎么回事?[图]

2019-12-05 06:01:44 来源: 江北信息港

所谓残角子宫,其实就是字面上的意思,是指子宫残缺不全,只有一半,这是一种先天性的子宫畸形,这种疾病可能会导致不孕,那么残角子宫妊娠是什么呢?到底残角子宫妊娠什么意思?残角子宫妊娠怎么回事?下面让我们一起来看看。

1、残角子宫妊娠是什么

北京读者郭女士问:我29岁,今年7月怀孕,突然感觉右下腹阵发性疼痛,伴女性私处出血,诊断为残角子宫妊娠。请问这是什么病?该怎么办?

北京大学首钢医院妇产科主任范颖解答:残角子宫为先天性发育畸形。在子宫发育过程中,一侧发育不全形成残角子宫,经一个纤维索与发育正常的子宫相连。但两个子宫并不相通。受精卵种植于残角子宫内,称为残角子宫妊娠,多见于初产妇。残角子宫壁肌层发育不良,不能承受胎儿的生长发育,常在妊娠中晚期发生破裂,引起内出血。确诊后应尽早手术,切除妊娠残角子宫与同侧输卵管,避免输卵管妊娠的可能性。足月妊娠应行剖宫产,取出胎儿后切除残角子宫,将圆韧带埋藏固定于正角子宫相应的位置。

2、残角子宫如何能怀孕

32岁,06年6月因B超过发现囊肿,后实行手术。手术中切除左侧腹膜中的囊肿,左肾缺如,左侧宫角部见残角子宫,右侧附件正常。左侧输尿管开口于囊壁内,剖开探试2cm后为盲端。

手术:左侧腹膜后肿物切除+残角子宫+左侧输卵管切除术

07年开始试孕,因两地分居,每年有两次分别有两个月连续共同生活,其余月份为自测时间探亲(时间短)。月经周期正常,从未未受孕,无流产、宫外孕经历。先生已做过精液检查,结果全部正常。

2月26日月经开始,3月5日月经结束在医院做女性私处B超检查,子宫附件正常。今天月经第13天,做了B超监测排卵。

超声所见:子宫前位,大小4.6cm*3.0cm*4.9cm,形态如常,肌壁回声均匀,内膜厚0.9cm,宫腔线清晰,宫腔内未见明显异常回声。

右卵巢显示清楚,未见异常,右附件区未见异常回声。

左卵巢见一囊肿,大小约1.2cm*1.8cm*1.3cm,边界清楚,内透声好,CDFI未见血流信号。

超声诊断:左卵巢囊肿,生理性可能极大。

请问如果有排卵,这次是左卵巢排卵,但左侧输卵管切除,能正常受孕吗?

请问教授,我还需要做什么检查来诊断不孕的原因。(没做过造影)如果做试管,我的情况可以吗,需要做哪些检查项目?感谢!

这个患者的病史是非常复杂的,从06年做过一次手术,从患者提供的手术资料来看,目前患者有一个生殖器官的畸形,这个生殖器官畸形应该诊断为子宫是残角子宫。

一般残角子宫发生是左侧残角,左侧残角连着输卵管和卵巢,这种情况常伴有肾脏的缺如。左侧残角被切掉了,左侧输卵管也切除了,右侧的单角状的宫腔,这个宫腔是一个不正常形态下的宫腔,正常形态下的宫腔是倒三角形的,每侧都可以看到输卵管的开口。在这个病人的宫腔当中只能看到一个仰角状的宫腔,仰角的顶端看到右侧的输卵管开口。生殖器官畸形诊断是肯定的。

患者有生育要求,女性生物器官畸形本身就是造成不孕的原因,患者除了有生殖器官畸形以外还有没有其它因素影响妊娠,比如输卵管是不是通畅没有做相关检查。

我建议患者做一个宫腔镜检查,确定一下是不是像刚才所分析的单角性的宫腔。

另外建议做一个右侧输卵管的功能评定,可以做一个子宫输卵管的造影确定右侧输卵管是不是正常的。

如果右侧输卵管是通畅的形态也是正常的。单角子宫是不是没有妊娠的可能?仍然有妊娠的可能,只不过几率低,而且子宫形状异常发生早产或者流产。如果输卵管的功能不正常也可以积极选择人工助孕,毕竟患者有一个生殖器畸形,人工助孕成功的几率也比正常的人低一些。

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